Indhold
Hvis vi kan gå med normal gåtur, fortjener vores akillessener noget af æren, da disse stærke bundter af bindevæv giver os kontrol over vores fødder og kropsholdning. En akillessene, der er for kort, ville på den anden side gøre normal gang umulig. Af denne grund eksisterer flere medicinske procedurer for at forlænge akillessenen og gendanne fuld fleksibilitet til foden.
Akillessenen
Sener, bundter af groft fibrøst bindevæv, forbinder knoglerne til musklerne, og akillessenen strækker sig fra gastrocnemius og soleus muskler i kalven, der forbinder med hælen eller hælen.Denne struktur giver dine lægmuskler kontrol over din fods bevægelse, så du kan gå eller hoppe. Denne uhyre stærke sene understøtter muligvis ikke vægten af en menneskelig voksnes krop og skal tåle alt fra tre til tolv gange den vægt under ekstreme forhold, såsom ved atletisk træning.
Problemer
En lille eller komprimeret akillessene kan gøre det umuligt at gå normalt. Foden kan kun nå en vinkel på 90º i forhold til benet, når knæet er bøjet, hvilket tvinger personen til at gå på tæerne. Yngre børn, der går på fingrene, kan have en kort akillessenen, mens forkert kropsholdning, en defekt løbetur eller visse former for lammelse også kan forårsage tilstanden hos voksne.
Tilskynde
Børn diagnosticeret med en komprimeret akillessene kan gennemgå behandling eller andre procedurer, der vil tilskynde senen til at strække sig selv. Den mindst invasive procedure til strækning involverer stimulering af foden med en enhed kaldet en ortose støbt fra fodens ankel. Hvis denne procedure ikke holder foden i den rette justering, forårsager ubehag, eller hvis barnet har overvundet enheden uden resultater, skal der udføres kirurgi.
Kirurgi
Kirurgi for at strække akillessenen inkluderer perkutan senestrækning, Z-plaststrækning og fjernelse af gastrocnemius. Ved perkutan strækning skærer kirurgen senen flere steder, indtil den bryder i en større konfiguration, mens strækning med Z-plast gør det muligt for kirurgen at strække senen ved først at udføre en Z-formet snit. , som simpelthen løsner muskelfibre, der er fastgjort til senen, kan være tilstrækkelig til mildere tilfælde.
Genopretning
Efter operationen bruger patienten en form med en sål i bunden for at tillade gang, og ud over fysioterapi skal patienterne kunne gå med formen efter cirka en uge og passe på at holde formen tør og placer en pude under hælområdet, når du ligger ned. Afstøbningen fjernes efter en måned, og en krykke kan bruges, hvis patientens gulv ikke er vendt tilbage til normal. Supplerende fysioterapi kan også hjælpe patienten med at lære at gå korrekt.
Overvejelser
Mens nogle patienter kan opleve mindre hudinfektioner, bekymrer muligheden for utilsigtet at strække senen de fleste læger. Den værste risiko for denne komplikation kommer fra brugen af den perkutane procedure, som løsner senen på en ukontrollabel måde. Den anden kirurgiske procedure på den anden side tillader kirurgen meget mere kontrol over den nøjagtige mængde strækning i senen.
