Indhold
Kræftceller formerer sig hurtigere end normale celler og er derfor mere aktive. En positronemissionstomografi (PET) -undersøgelse til Positronemissionstomografi skaber billeder af celleaktivitet ved hjælp af den standardiserede optagelsesværdi (SUV) som et mål for standardiseret optagelsesværdi. SUV'en beskriver aktivitetsniveauet på et bestemt tidspunkt sammenlignet med aktivitet andre steder på kroppen. En SUV-aflæsning på 1 svarer til baseline eller normal celleaktivitet. Et SUV-resultat på 2,5 eller højere kan indikere metastatisk kræftaktivitet, men andre faktorer kan forårsage aflæsninger over det normale.
Begreber og funktioner
I en tomografi (PET) modtager patienten en injektion indeholdende en radioaktiv markør, normalt en type glukose, som absorberes af cellerne. For at markøren kan cirkulere gennem kroppen og fodre cellerne, skal patienten stå stille. Et specielt kamera tager billeder af kroppen, og de områder, hvor cellerne er mest aktive, vises i lys farve eller som "hot" pletter. SUV-læsningen beregnet af radiologen beskriver aktivitetsniveauet på hvert hotspot.
Anvendelser
PET-scanninger er nyttige til påvisning af sygdomme og skader i kroppen. Forhøjede SUV-aflæsninger kan indikere dannelsen eller spredningen af kræfttumorer, især lymfomer, lunge-, tyktarms- og prostatacancer samt kræft i hoved og hals. Disse aflæsninger giver også værdifulde data om blodgennemstrømning og hjerneaktivitet. Og disse oplysninger hjælper læger med at opdage koronararteriesygdom, hjerteskader og neurologiske lidelser som epilepsi, Parkinsons, Alzheimers, Huntingtons sygdom og multipel sklerose.
Fordele
Andre billeddannelsesteknikker såsom røntgenstråler, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) udfører densitetsmåling. PET-eksamen er det eneste værktøj, der identificerer kemiske og metaboliske ændringer. Denne forhøjede cellulære aktivitet opstår, før der er anatomiske ændringer i densitet. Derfor tillader SUV-aflæsninger, der indikerer øget biologisk aktivitet, tidlig påvisning af kræft og andre sygdomme, herunder Alzheimers sygdom. PET-scanninger kan også forhindre behovet for invasive kirurgiske teknikker, som undertiden bruges til at opnå diagnoser.
Begrænsninger
Målingerne af SUV'en er en beregning, der tager højde for absorptionen af den radioaktive markør sammenlignet med den forløbne tid og patientens kropsvægt. Denne formel kan ændres af flere faktorer, herunder nylige kemoterapibehandlinger, ukontrollerede glukoseniveauer (i tilfælde af en patient med diabetes), lav kropsvægt, faste periode før testen samt patientens evne forblive stationær, mens eksamen udføres. Tilstedeværelsen af betændelse og infektion kan også forårsage aflæsninger af falske forhøjede SUV-scores.
Overvejelser
PET-scanninger er dyrere end andre typer diagnostiske værktøjer, og deres tilgængelighed er begrænset. På grund af de mange faktorer, der kan forårsage forkerte aflæsninger, bestiller læger ofte PET sammen med andre tests, såsom CT-scanninger eller biopsier. Derudover begrænser lægeforsikringsselskaber betingelserne for, at de betaler for PET-scanninger.
