Indhold
- Hvad er lipider?
- Normal lipidmetabolisme
- Insulins rolle i lipidmetabolisme
- Type 1 diabetes og lipid metabolisme
- Type 2 diabetes og lipid metabolisme
Den metaboliske proces af lipider er relateret til nedbrydning af kulhydrater og fedt, to grundlæggende elementer i diabetes mellitus. Lipid metabolisme forekommer i bugspytkirtlen, og de fleste stadier af denne proces reguleres af insulin. Insulinproblemer i forbindelse med både type 1 diabetes og type 2-diabetes kan have en dybtgående indvirkning på lipidernes metaboliske proces.
Hvad er lipider?
Lipider er en omfattende gruppe af molekyler, som omfatter: fedtsyrer, vitaminer, steroler, voksarter, blandt andre. Fordi lipider omfatter en meget bred kategori, bruges de på forskellige måder af kroppen og opererer forskellige funktioner. Lipider behandles gennem blodbanen, hvilket får dem til at gennemgå komplekse interaktioner afhængigt af deres funktioner, mængden af energi i kroppen og behovet for glukose.
Normal lipidmetabolisme
Ved normal lipidmetabolisme består det første trin af lipidhydrolyse til fremstilling af glycerol og fedtsyrer. Efterfølgende metaboliseres glycerol i et mellemmolekyle, dihydroxyacetonphosphat, inden de metaboliseres til glucose i blodet eller glycogenet. I mellemtiden omdannes fedtsyren til acetyl-CoA og anvendes derefter til fremstilling af fedtsyrer eller initiering af citronsyrecyklussen, som omdanner den til kuldioxid og vand.
Insulins rolle i lipidmetabolisme
Det er underforstået, at da insulin spiller en så vigtig rolle i kulhydratmetabolismen, vil den også påvirke lipidmetabolisme, herunder syntese af fedtsyrer i leveren, nedbrydning af fedt i fedtvæv og absorption af fedt. Sukker i overskud på grund af insulinmangel opbevares i fedtvæv i form af triglycerider (en type lipid).
Type 1 diabetes og lipid metabolisme
Generelt har patienter med type 1-diabetes abnormiteter i forbindelse med lipids brug af kroppen, selvom det glykæmiske indeks er kontrolleret. Insulinmangel, der er forbundet med type 1-diabetes, hæmmer kroppens evne til at lagre lipider i fedtvæv, hvilket får lipider til at cirkulere frit i form af fedtsyrer og lipoproteiner. Fedtsyrer oxideres af lever, der danner ketoner. Ved høje niveauer kan ketoner hæve blodets pH eller føre til ketoacidose, som opstår, når kroppen i mangel af sukker begynder at bruge fedt som energikilde.
Type 2 diabetes og lipid metabolisme
I type 2 diabetes reagerer væv ikke tilstrækkeligt på insulin og begynder at gemme overskydende glukoseenergi i fedtvæv. Disse overskydende lipider akkumuleres i områder som lever, skeletmuskulatur og nogle gange nyre- og pancreas-beta-celler. Denne proces forbedrer vægtforøgelsen og sukker deregulering karakteristisk for sygdommen. Faktisk har type 2-diabetes tendens til at udvikle sig hos patienter med unødig regulering af lipidmetabolsk proces forårsaget af lagret overskydende energi.