Indhold
Pukkel, også kendt som den dorsocervikale fedtpude eller pukkel, er en form for lipodystrofi, en ændring i den måde, fedt produceres, distribueres og opbevares på. Det er kendetegnet ved ophobning af fedt (hyperadiposity) placeret på bagsiden af nakken og bag skuldrene, selv om det i nogle tilfælde kan være sammensat af knogle. Behandlingen er specifik for årsagen og sigter mod den underliggende årsag og ikke selve hunchbacken.
Årsager
Selve pukklen er ikke en tilstand, men et symptom på en grundlæggende tilstand.Der er mange mulige årsager til denne tilstand, hvoraf den mest almindelige er AIDS-medicin, såsom amprenavir, crixivan-agenerase; overdreven brug af steroider, såsom prednison, kortison og hydrokortison; Cushings syndrom, som er forårsaget af overdreven produktion af kortisol i kroppen; alvorlig fedme og binyrebarkens karcinom i binyrerne).
Hvis årsagen til pukkel skyldes osteoporose eller krumning i rygsøjlen, vil den bestå af knogler og ikke fedt. Det skal dog bemærkes, at dette kun er en delvis liste, da der er en række andre faktorer, såsom alder og køn, såvel som andre, og sygdomme eller medicin er mindre tilbøjelige til at forårsage pukkel. Hvis du har en, skal du straks kontakte din læge for at få den korrekte diagnose.
Tilknyttede symptomer
Hvis årsagen til pukkel er AIDS-medicin, kan en række andre fedtrelaterede symptomer forekomme sammen. Disse inkluderer: ophobning af fedt i maven; tab af fedt i arme, ben, balder og ansigt, som forekommer hyppigere hos mænd end hos kvinder; øget brystvolumen hos mænd og kvinder; samt fedtvækst kendt som lipomer i andre dele af kroppen. I tilfælde af medicin mod AIDS og svær fedme kan hypertension, kolesterol og blodsukker også være til stede.
Patienter med Cushings syndrom kan opleve hypertension, vandladningstrang og svær vægtøgning, mens små børn også kan opleve en forsinkelse i puberteten.
Patienter med adrenokortisk carcinom kan opleve en følelse af generel svaghed, muskelkramper og i tilfælde af kvinder en stigning i klitorisstørrelse.
Behandling
Hvis AIDS-medicin forårsager pukkel, skal du diskutere med din læge muligheden for at ændre doseringen af din nuværende medicin eller ændre dem. Udskiftning af proteasehæmmere, såsom stavudin, med ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere kan vise sig nyttig, men denne beslutning bør træffes af din læge. Nogle gange er det mere gavnligt at leve med pukkel end at afbryde effektive stoffer.
Hvis pukkelryggen ligner resultatet af sygelig fedme, er det den første behandlingslinje at opbygge en sund diæt og træningsplan med din læge. Med vægttab skal der være et fald i ophobning såvel som i pukkelstørrelsen.
Kirurgi for at fjerne fedt kan ses som en mulig mulighed, selvom denne metode ikke er godkendt af American Food and Drug Administration, især for personer med hiv eller aids, og anbefales ikke.
Endelig afhænger behandlingen af pukkel af behandlingen af den underliggende tilstand, der kan være årsagen. Tal med din læge for at bestemme det bedste behandlingsforløb.
