Indhold
- Årsager
- Ridser
- Behandling af bakteriel vaginose
- Tilbagevendende bakteriel vaginose
- Udvidet antibiotikabehandling
- Kombinerede terapier
- Overvejelser
Kløe, brændende, smertefuld vandladning, lugt og udflåd kan være tegn på periodisk bakteriel vaginose. Denne tilstand opstår, når en skadelig bakterie, der normalt findes i skeden, afbalancerer den normale flora og undertrykker de gavnlige bakterier. Behandling er vigtig, da bakteriel vaginose er forbundet med flere risici.
Årsager
Ifølge Center for Disease Control and Prevention (CDC) findes bakteriel vaginose normalt hos gravide kvinder og er den mest almindelige vaginale infektion hos kvinder i den fødedygtige alder. Det er ikke klart, hvorfor kvinder har bakteriel vaginose, men brugen af vaginal douching og skiftende seksuelle partnere er risikofaktorer. Sjældent vil en kvinde, der ikke er seksuelt aktiv, udvikle bakteriel vaginose. I nogle tilfælde kan tilstanden være selvbegrænsende, men infektionen kan vende tilbage eller blive kronisk, så det er vigtigt at se en læge.
Ridser
Ikke at behandle bakteriel vaginose sætter en kvinde i fare. Hvis eksponering for HIV forekommer under bakteriel vaginose, er der større chance for at udvikle AIDS. Derudover, hvis kvinden allerede har AIDS og udvikler bakteriel vaginose, er hendes partner mere tilbøjelige til at få virussen. At have en hysterektomi eller få en abort under bakteriel vaginose øger din modtagelighed for infektioner. Ligeledes kan for tidlige fødsler og graviditetskomplikationer resultere i bakteriel vaginose hos gravide kvinder. Endelig øger bakteriel vaginose risikoen for at få en seksuelt overført sygdom.
Behandling af bakteriel vaginose
Bakteriel vaginose behandles normalt med en eller to receptpligtige antibiotika: metronidazol eller clindamycin. Begge stoffer sænker eller stopper væksten af de infektionsfremkaldende bakterier. Som alle antibiotika skal metronidazol og clindamycin tages som anvist, indtil infektionen er overstået. Alligevel kan bakteriel vaginose vende tilbage efter behandling. Det er vigtigt at være opmærksom og forsigtig i opfølgningen, hvis symptomerne dukker op igen.
Tilbagevendende bakteriel vaginose
Flere tilgange anvendes og undersøges til behandling af tilbagevendende bakteriel vaginose. USA's nationale guide til behandling af bakteriel vaginose (2006) viser mulige langtidsbehandlinger med metronidazol, brug af vaginal gel, terapi med probiotika og behandling med hydrogenperoxid.
Udvidet antibiotikabehandling
Lægen kan ordinere brugen af 0,75% metronidazolgel dagligt i ti dage efterfulgt af brugen af den samme gel to gange om ugen i fire eller seks måneder. Dette kaldes undertrykkende terapi. En anden tilgang, også ved brug af metronidazol, kræver, at man tager en 400 mg pille to gange dagligt oralt i tre dage, fra begyndelsen til slutningen af menstruationen. Hvis der er en historie med candidiasis (gærinfektion), skal patienten også tage 150 mg fluconazol med denne fremgangsmåde.
Kombinerede terapier
Vejledningen rapporterer også succes med brugen af vaginal gel i ubeskyttet sex efter menstruationsperioden og bemærker, at tilbagefaldshastigheden blev reduceret med brugen af metronidazol. Hvad der stadig undersøges er brugen af antibiotika kombineret med probiotisk terapi og hydrogenperoxid.
Overvejelser
Under alle omstændigheder, hvis du har en gentagelse af bakteriel vaginose, skal du ikke bruge brusere. Brug ikke antiseptiske midler, shampoo eller brusegel under badning. Lad disse produkter være i badet. I tilbagevendende tilfælde skal din partner også kontrollere, om han har fået infektionen.
