Indhold
Debridement er fjernelse af sundt væv fra et sår for at fremme heling. Det er nødvendigt for korrekt vurdering og behandling af alle alvorlige kvæstelser, uanset om de er forårsaget af kvæstelser, dårligt kontrollerede infektioner eller forbrændinger. Typer af debridering varierer, lægen beslutter, hvilken der skal bruges. Uden debridering kan infektionen invadere blodbanen og føre til amputation eller endda død.
mekanisk
Den mekaniske metode er en af de ældste. I denne procedure lades en saltforbinding tørre natten over og klæber til det (døde) nekrotiske væv i såret. Når bandagen fjernes den næste dag, kommer det nekrotiske væv ud med det. Denne proces kan være meget smertefuld, fordi bandagen overholder både nekrotisk og levende væv. Sår, der er begyndt at helbrede og producere nyt væv, bør ikke gennemgå debrideringsprocessen ved hjælp af denne metode, da den ikke er selektiv og kan fjerne godt væv sammen med det kompromitterede væv og hindre helingsprocessen.
Autolytisk
Autolyse udnytter kroppens evne til at opløse dødt væv ved hjælp af sin egen fugt og enzymer. Særlige fugtige forbindinger holder sårvæskerne i kontakt med det nekrotiske væv, indtil det flydende, derefter fjernes det nekrotiske væv med bandagen. Den åbenlyse fordel ved autolytisk debridering er, at den bruger kroppens egne systemer til at rense såret. Autolytisk debridering er den mest selektive type debridering. Det fjerner kun det nekrotiske væv og beskadiger ikke det omgivende sunde væv. Processen indebærer lidt eller intet ubehag for patienten.
Kirurgisk
Kirurgisk debridering ved hjælp af en skalpel eller laser er den hurtigste metode, men kræver anæstesi og en kirurg. Fordelene ved kirurgisk debridering i forhold til andre metoder er dens hastighed og graden af præcision, hvormed det nekrotiske væv kan fjernes. Kirurgen beslutter nøjagtigt, hvad der skal fjernes for at forhindre infektionen i at sprede sig og bevare sundt væv så meget som muligt. Kirurgisk debridering er yderst effektiv til at fjerne store mængder nekrotisk væv, især hvis der er en infektion.
Kemisk
Kemisk debridering er baseret på topiske anvendelser af enzymopløsninger og opløsninger, der opløser nekrotisk væv. Fordi enzymer ikke skelner mellem levende og dødt væv, bør lægen eller sygeplejersken (som er bekendt med enzymerne og hvordan de fungerer) bruge dem med forsigtighed. Kemisk debridering er nyttig for patienter, der ikke er raske nok til at gennemgå operation, eller som er på steder, hvor kirurgi ikke er en mulighed. Kemisk debridering er ikke en erstatning for mekanisk eller kirurgisk, når det er angivet.
