Indhold
Justerbar gastrisk banding kirurgi er en type kirurgisk behandling for fedme. En justerbar ring omfatter åbningen af maven lige over membranen, hvilket reducerer mængden af mad en person har brug for at spise, før de føler sig fulde. Efter operationen begynder nogle patienter at opleve esophageal spasmer, som er ufrivillige muskelsammentrækninger i spiserøret, hvilket forårsager alvorlige smerter og forstyrrelser af maden til maven. Årsagen er ukendt, men det er kendt, at nogle udløsende faktorer eksisterer, og at patienter skal undgå dem.
definition
Esophageal spasmer kan variere fra en simpel ubehagelig følelse i tæthed til intens smerte udstrålende til brystet og ryggen regionen. De er opdelt i to kategorier: diffus spasme i spiserøret er præget af uregelmæssige sammentrækninger af kanalen, som kan hindre fødevarernes ankomst til maven; og spiserøret i spiserøret i "nødderknækker" er en meget smertefuld tilstand, med de kraftige sammentrækninger af peristaltisk bevægelse, der er naturlig at sluge, ekstremt overdrevet. Alvorlige spasmer nok til at forhindre en person i at spise eller drikke kan være en farlig situation, hvilket fører til fejlernæring og dehydrering.
årsager
Den nøjagtige årsag til spredningens oprindelse er stadig ukendt, men de synes at være forbundet med et brud på nerverne, der styrer at sluge. Fordi nogle ringplaceringsprocedurer (gastrisk banding) kan udvikle spasmer og andre ikke, er det stadig et mysterium, men der er nogle identificerbare faktorer, der kan virke.
Risikofaktorer
Irritation af mave og spiserør synes at være udløseren af spasmerne. Denne irritation kan skyldes fysisk chok, som f.eks. Indtagelse af meget varme eller kolde fødevarer eller tryk på spiserøret eller membranen. Spise mængder lidt større end dem, der tolereres af den nye mave kan resultere i tryk på membranen, hvilket letter udbruddet af spasmer. Fødevarer, der ikke tygges nok, kan sluges i for store stykker, der afbryder åbningen af mavebåndet.
Når mad sætter sig fast, er der stor ubehag og regurgitation, hvilket er når musklerne arbejder ved at skubbe mad op i fordøjelsessystemet, svarende til opkastning.Nogle frugter eller grøntsager, såsom druer, tomater, ferskner eller æbler kan også blokere fødevarekanalen, fordi deres bjeffer ikke kan knuses af tænderne, og det kan også forårsage regurgitation. Et gastrisk band, der er justeret med et hul for lille, øger hyppigheden af forhindringer på stedet, skubber mad i fysiske chok mod membranen i samme mekanisme for at spise noget meget varmt.
Den kemiske irritation af meget sure fødevarer eller tilstedeværelsen af tilbagesvaling er også udløsende faktorer. Citrusfrugter og tomater kan være sure nok til at irritere maven og spiserøret. Angst forårsager øget produktion af mavesyre og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) - når saltsyre eller gald regelmæssigt genopslæmes i spiserøret. Disse forhold øger risikoen for spasmer.
behandling
Spasmer kan forvaltes med de samme GERD-behandlingsregimer, såsom anvendelse af antacida og diætændringer. Mintolie og kontrollerede vejrtrækningsteknikker er nyttige mekanismer til at lindre muskelkontraktioner. I mere alvorlige tilfælde kan læger indikere brugen af botox injektioner og lamme nerverne, der forårsager spasmer. Kirurgi anvendes kun i ekstreme tilfælde.
forebyggelse
Alt hvad der irriterer spiserøret og maven kan være en vigtig udløser for den person, der lider med spiserørledninger. Den bedste måde at håndtere patienter med gastrisk banding på og undgå disse faktorer er gennem opfølgning med kirurgens læge og ernæringsekspert. Opret fodringsprotokoller, herunder langsomme måltider, gentagende tygning og måling af små portioner af mad. Undgå også at spise varme eller kolde fødevarer, undtagen dem med for meget syre. Skræl frugt og grøntsager for at minimere maveforstyrrelser.
