Indhold
Pulse og oximetri er målingerne af henholdsvis puls og hæmoglobinmætning. Hjerteslaget måles let ved hjælp af pulsmetoden, eller radial, så den vigtigste del er mætningsniveauet for hæmoglobin. Mængden af hæmoglobin mættet med ilt er en vigtig indikator for patienter, især i ICU eller nødsituationer.
Pulsmåling (Commons.wikimedia.org)
Oxygen transport
For at forstå puls og oximetri, og hvad en normal læsning indikerer, er det vigtigt først at forstå, hvordan ilt transporteres i blodet. Blodet har røde, hvide og plasmaceller. Røde celler indeholder hæmoglobin, en sammensætning bestående af en globin og jern stol. Hvert af disse molekyler har evnen til at bære otte oxygenatomer. Fordi ilt er afgørende for livet, er denne funktion af hæmoglobin også afgørende.
Mætningsniveauer
Hæmoglobin har en sådan affinitet for ilt, at fuldstændig mætning (100%) kunne være mulig, men kun i nærværelse af rent ilt. I nærværelse af almindelig luft, som kun har 21% ilt, er det sjældent at nå fuldstændig iltning. Således varierer det normale oximetri-niveau fra 95% til 98%, men et lavt niveau på 90% kan være almindeligt.
måling
Et pulsoximeter består af en tosidet lyd, der udsender rødt og infrarødt lys gennem kropsvævet, normalt fingeren. Selvom det meste lys absorberes af vævet, bruges en lille mængde til at beregne hæmoglobinmætning, da absorptionsniveauerne for iltrige og dårlige hæmoglobin er forskellige.
Lavt niveau
En oximetri læsning mellem 85% og 90% kan indikere respirationssvigt. Det er en meget lille margin i betragtning af, at de normale niveauer kan nå op til 90%. Men når mætningsniveauet falder under 90%, er der ikke nok ilt i blodet, for at cellerne kan fungere normalt. Patienter på dette niveau bør få ilt til at hæve niveauerne og lindre åndedrætspåvirkning.
begrænsninger
Et oximeter kan kun fungere, når en påviselig stærk perifer puls er tilgængelig. Hvis denne puls er svag, vil læsningen ikke være pålidelig. Patienter med uregelmæssige slag kan også give falske aflæsninger. Undgå stærke lys ved læsning, da dette kan forstyrre det lys, der transmitteres af måleren. Bevægelsen kan også påvirke lyset, så patienterne skal stå stille for en nøjagtig læsning. På grund af disse begrænsninger bør niveauet af oximetri kun betragtes som normalt efter flere aflæsninger.