Indhold
Kienböcks sygdom er en degenerativ sygdom i håndledets knogle. I det er blodforsyningen skåret til et af de små knogler i håndleddet, hvilket får knoglen til at dø.
historie
I 1910 var Dr. Robert Kienbock, en wiener radiolog, den første til at genkende sygdommen og også vaskulær nekrose af lunat eller lunatomalacia.
årsager
Årsagen til Kienböcks sygdom er stadig ukendt, men nogle traumer på håndleddet, som f.eks. Et fald, kan forårsage blodforstyrrelse i lunat.
symptomer
Symptomerne er nedsat håndstyrke, stivhed i håndleddet, ømhed og smerter i knoglen og undertiden hævelse.
progression
Kienböcks sygdom har mange udviklingsstadier. Det første stadium er let forvirret med snoet næve. Den lunate knogle begynder at stive, hvilket forårsager fortsat smerte, ømhed og hævelse. Benets død begynder med knoglebrud i små stykker, hvilket giver stor smerte. Endelig påvirkes overfladerne af tilstødende knogler, som kan producere gigt.
behandling
Det første mål er at bringe blod til benet ved at lette trykket på lunatet. En behandling uden kirurgi indebærer immobilisering af håndleddet i to til tre uger. En tilgængelig kirurgisk procedure er revaskularisering (tilbagelevering af blod til benet), knoglefusion, udskæring af de afdøde lunate og joint leveling procedurer (forkortelse af en længere knogle eller forlængelse af den forkortede knogle).
